18 ژوئن 2025 - یک مطالعه ی جدید که در مجله دیابتولوژی و سندرم متابولیک منتشر شده است، ارتباط قوی بین سندرم قلبی-کلیوی-متابولیک (CKM) و ایجاد اختلال شناختی را روشن نمود. در این تحقیق دکتر یوانیو ژو و همکارانش از مرکز پزشکی پیری در بیمارستان روئیجین وابسته به دانشکده پزشکی دانشگاه جیائو تونگ شانگهای، تاثیر مراحل مختلف و الگوهای پیشرفت سندرم CKM را بر عملکرد شناختی در طول زمان بررسی نمودند.

سندرمCKM ، نشان دهنده یک خوشه ی گسترده از شرایط سلامتی به هم پیوسته، از جمله دیابت، چاقی، بیماری‌ های قلبی عروقی و بیماری مزمن کلیوی است. در حالی که ارتباط بین هر یک از این بیماری ها با زوال شناختی قبلاً شناخته شده بود، تأثیر تجمعی سندرم CKM به طور کلی بر پیامدهای شناختی همچنان نامشخص بود.

این تیم یک مطالعه مشاهده ‌ای طولی با استفاده از داده‌ های مطالعه طولی سلامت و بازنشستگی چین (CHARLS) انجام داد که دوره زمانی ۲۰۱۱تا ۲۰۱۸را در بر می ‌گرفت. در مجموع ۸۸۳۳شرکت ‌کننده برای بررسی رابطه ی بین مراحل اولیه  CKMو اختلال شناختی ارزیابی شدند. زیرمجموعه دیگری از ۴۲۳۰ نفر برای ارزیابی چگونگی تأثیر تغییرات در مرحله  CKMدر طول زمان (طبقه ‌بندی شده به عنوان بهبود یافته، پایدار یا پیشرفته) بر پیامدهای شناختی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. وضعیت  CKMشرکت ‌کنندگان بر اساس معیارهای انجمن قلب آمریکا به پنج مرحله ی پیشرونده طبقه ‌بندی شد. محققان در این مطالعه از مدل‌ های رگرسیون لجستیک برای ارزیابی خطرات مرتبط با هر مرحله و انتقال بین مراحل استفاده کردند.

یافته‌ های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:

• افرادی که در ابتدای تحقیق در مراحل بالاتر  CKMقرار داشتند، شانس ابتلا به اختلال شناختی در آنها به طور قابل توجهی بیشتر بود.

• در مقایسه با افرادی که سندرم  CKMنداشتند (مرحله 0)، نسبت شانس تعدیل ‌شده برای اختلال شناختی برای مرحله ی یک برابر با 1.74، برای مرحله ی دو برابر با 2.05، برای مرحله ی سه برابر با 2.09 و برای مرحله ی چهار برابر با 3.91 بود.

• افزایش خطر اختلال شناختی به ویژه در بین مردان و بزرگسالان مسن قابل توجه بود.

• شرکت ‌کنندگانی که مرحله  CKMآنها با گذشت زمان بدتر شد، با 61٪ خطر بیشتر اختلال شناختی مواجه بودند(aOR =1.61).

• شرکت‌ کنندگانی که وضعیت  CKMآنها در طول زمان بهبود یافت، روند مثبتی به سمت کاهش خطر شناختی نشان دادند(aOR =0.44)، اگرچه این یافته از نظر آماری معنی دار نبود.

این یافته ‌ها نقش حیاتی تشخیص زودهنگام و مدیریت پیشگیرانه سندرم CKM را در حفظ سلامت شناختی برجسته نمود. نویسندگان این مطالعه تأکید کردند که پیشرفت به مراحل پیشرفته  CKMارتباط نزدیکی با زوال شناختی دارد و معکوس کردن یا تثبیت وضعیت  CKMممکن است به کاهش این خطر کمک کند.

نویسندگان نتیجه گرفتند: "این مطالعه بر نیاز پزشکان به نظارت و رسیدگی جامع به سندرم CKM، نه تنها برای جلوگیری از عوارض قلبی عروقی یا کلیوی، بلکه برای محافظت از عملکرد شناختی در جمعیت‌های مسن تأکید می ‌کند."

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/progression-of-cardio-kidney-metabolic-syndrome-tied-to-increased-cognitive-impairment-risk-charls-study-150146